基礎的医薬品は変更調剤ができる？リンデロンの例と2021年の主な具体例

処方箋が来てジェネリックか先発なのか調べようと思ったら、どっちの区分も掲載されていないケースがたまにありますよね。

局方品というケースもありますが、中には基礎的医薬品であるケース（リンデロンVGなど）もあります。

平成28年度薬価改定から導入された薬価維持の制度である基礎的医薬品について、変更調剤の可否などについて確認していきます。

基礎的医薬品とは

基礎的医薬品を自分なりの解釈の言葉で言うと、古いけど有用な薬が薬価が下がりすぎないように維持するような制度ですね。

日本ジェネリック製薬協会から引用するようと以下のようになっています。

つまり製薬会社側にとってありがたい（はず？）の制度となります。

基礎的医薬品は変更調剤ができる｜リンデロンVGの例

この基礎的医薬品は、従来の先発⇄後発の変更調剤が可能です。

その根拠として、平成30年５月25日の事務連絡「疑義解釈資料の送付について（その４）」があります。

上記の通り、変更調剤に関しては、以前の先発・後発の概念が生きているということになりますね。（ただし、どれが先発で、どれが後発だったのか、調べるのにやや苦労する気が…。）

リンデロンVG軟膏を例に挙げると、2020年時点では以下のような候補となります。

なぜかルリクールだけちょっと薬価が安いですが、、、まぁそこは深く突っ込まないでおきましょう。

前述のルール通り、リンデロンVG軟膏の処方であれば、デルモベートやらベトノバールやら従来のジェネリックに該当するものには変更調剤が可能ということですね。

逆にデルモゾールG軟膏の処方をリンデロンVG軟膏に変更すのは不可と。

そして、ベトノバールG軟膏からデルモゾールG軟膏への変更は…「基礎的医薬品に指定される以前に変更調剤が認められていたもの」に該当するので、変更可かな…この点は間違ってたらすみません、でもたぶん大丈夫と読める。

ちなみに同じリンデロンでもリンデロンV軟膏は、従来通り先発とジェネリックの区分が残っています。

基礎的医薬品の2020の主な具体例

リンデロンVG以外にも2020年時点で基礎的医薬品に該当するものを確認しましょう。

参照は厚生労働省の「薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について」です。

すみません、自分が使いそうなものを恣意的にあげたら、抗生剤ばっかりになってしまいました。

まぁ抗生剤の場合は、基礎的医薬品が多いと知っておくのも悪くなりですね。

特にメイアクトなんかはみなさん関わる機会も多いのではないでしょうか。ちなみにフロモックスは従来通り先発とジェネリックの区分が残ってます。