食直後の薬の一覧と意味

用法が食直後のエパデールS、ロトリガ、イトリゾール、リパクレオン、エクセラーゼ、カルタン、ホスレノール、クリノリルなどについて、まとめてみました。

添付文書上で用法が食後でなく、食直後となっているものがありますが、とりあえず思いつくものを一覧にまとめてみました。

当然食直後となっているのは理由があるものがほとんどですね。ちなみにエクセラーゼは「食直後」でなく「直後直ちに」ですが、意味としては同じでしょう。

添付文書上の用法が食直後の薬剤

添付文書上の用法が食後直ちにの薬剤

サナクターゼ配合剤

エクセラーゼ

酵素系薬剤のため

❕付録：薬剤師クイズ　〜疑義照会が必要かも〜❕

70代男性、以下の継続処方あり。

Rp.1）ジャヌビア50mg　1錠
分1　朝食後　　　　　30日分
Rp.2）アジレクト1mg　1錠
分1　朝食後　　　　　30日分
Rp.3）アミティーザ24μg　2cap
分2　朝夕食後　　　　30日分

主訴）
・便秘はまだ続いている。薬続けて様子みるよ。
・腰も痛い状態が続いてて、整形で痛み止めのカプセルが追加になった。
・最近トイレに起きる回数が多くて。尿が出るのも少し時間がかかるかな。

上記の患者さんで疑義照会が必要な可能性があります。

食直後の服薬指導

前述の通り、添付文書上で用法が食直後になっているものは意味があるケースがほとんです。

服薬指導の際にも理由を添えて説明したほうが患者さんの飲み忘れも改善されるかもしれないので、「効果がより出やすい」程度の簡単な理由も合わせて指導するようにしましょう。

食直後の薬剤の調剤料は、食後と同じ扱いとして、服用時点が同じ食後のものがあれば合わせて1剤となるのはご存知の方が多いかと思います。

でも、処方箋が食後になっているのを食直後でないのか問い合わせをしてないと個別指導の対象になるという話です。この点から添付文書上で用法が食直後の薬剤が、食後で出ているような場合はレセプト自体が切られる可能性も考慮して、一度疑義をかけておくのがセオリーでしょう。