喘息、COPDで使われる主な吸入薬の一覧と略語、使い分けについてまとめています。
喘息とCOPDで使われる吸入薬の略語
吸入薬の略語をまとめると以下のような感じ。ロイコトリエンは吸入の略語ではないですが、ついでなので。
SABAとSAMAはあまり使わないかも。
ICSとLABA、LAMAは薬剤師なら必須で知ってないとですね。
| 略語 | 正式名 | 日本語 |
| ICS | inhaled corticosteroid | 吸入ステロイド薬 |
| LABA | long-acting β-agonists | 長時間作用性β2刺激薬 |
| LAMA | long-acting muscarinic antagonist | 長時間作用性抗コリン薬 |
| SABA | short-acting β-agonists | 短時間作用性β2刺激薬 |
| SAMA | short-acting muscarinic antagonist | 短時間作用性抗コリン薬 |
| LTRA | Leukotriene receptor antagonist | 抗ロイコトリエン受容体拮抗薬 |
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喘息、COPDで用いられる吸入薬の一覧
喘息とCOPDで使われる主な吸入をまとめました。
適応は主なものだけしか記載していないので参考程度に。
| 分類 | 成分名 | 製品名 | 主な適応 |
| ICS | シクレソニド | オルベスコ | 気管支喘息 |
| ブデソニド | パルミコート | 気管支喘息 | |
| フルチカゾンプロピオン酸エステル | フルタイド | 気管支喘息 | |
| ベクロメタゾンプロピオン酸エステル | キュバール | 気管支喘息 | |
| モメタゾンフランカルボン酸エステル | アズマネックス | 気管支喘息 | |
| フルチカゾンフランカルボン酸エステル | アニュイティ | 気管支喘息 | |
| LABA | サルメテロール | セレベント | 気管支喘息、COPD |
| インダカテロール | オンブレス | COPD | |
| ホルモテロール | オーキシス | COPD | |
| SABA | サルブタモール | ベネトリン、サルタノール | 気管支喘息、COPD |
| プロカテロール | メプチン | 気管支喘息、COPD | |
| フェノテロール | ベロテック | 気管支喘息、COPD | |
| トリメトキノール | イノリン | 気管支喘息 | |
| イソプレナリン | アスプール | 気管支喘息 | |
| LAMA | チオトロピウム | スピリーバ | 気管支喘息、COPD |
| グリコピロニウム | シーブリ | COPD | |
| アクリジニウム | エクリラ | COPD | |
| ウメクリジニウム | エンクラッセ | COPD | |
| SAMA | イプラトロピウム | アトロベント | COPD |
| ICS+LABA | サルメテロール、フルチカゾンプロピオン酸エステル | アドエア | 気管支喘息、COPD |
| ホルモテロール、フルチカゾンプロピオン酸エステル | フルティフォーム | 気管支喘息 | |
| ビランテロール、フルチカゾンフランカルボン酸エステル | レルベア | 気管支喘息 | |
| ホルモテロール、ブデソニド | シムビコート | 気管支喘息、COPD | |
| LAMA+LABA | インダカテロール、グリコピロニウム | ウルティブロ | COPD |
| ビランテロール、ウメクリジニウム | アノーロ | COPD | |
| オロダテロール、チオトロピウム | スピオルト | COPD |
配合剤は製品名と関連付けると覚えやすいかも。
アドエアはセレベント+フルタイド。
フルティフォームはオーキシス+フルタイド。
レルベアはビランテロールの単剤は今はなし。ステロイドはアニュイティの成分。
シムビコートはオーキシス+パルミコート。
ウルティブロはオンブレス+シーブリ。
アノーロはビランテロールの単剤は今はなし。LAMAはエンクラッセの成分。
スピオルトはオロダテロールの単剤は今はなし。LAMAはスピリーバの成分。
吸入薬のICS、LABA、LAMA、SABA、SAMA、配合剤の使い分け
気管支喘息とCOPDに分けて使い分けを見ていきます。
気管支喘息の吸入薬の使い分け
発作治療はSABAがメイン。
近年はサルタノール、メプチン、ベロテックあたりがよく使われている印象。
長期管理では、ステップ1でICS、ステップ2でLABAの併用が出てくる。
ICS単独だとフルタイドが多い印象。ICS+LABAだとシムビコート、アドエア、フルティフォーム、レルベア満遍なく使われる印象。配合剤以外のLABAとしてはセレベントがある。
ステップ3まで行くとLAMAも併用するケースあり。喘息で使うLAMAであればスピリーバ。
ステップ4ではICSの他に複数を併用する。
COPDの吸入薬の使い分け
初期ではLAMAが一番使われる。特にスピリーバが多く使われている印象。
その次にLABAやそれらの併用。オンブレスはCOPD専用。
重要度が上がるとICSも併用したりする。ICS+LABAではアドエアとシムビコートとレルベアはCOPDにも適応がある。LAMA+LABAではウルティブロ、アノーロ、スピオルト。
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