消費税10%引き上げによる2019年10月の調剤報酬改定と薬価改定

02 事務・調剤報酬・レセプト

薬局薬剤師のみなさん、またあの季節がきます。そうです、薬価改定です。

今年はイレギュラーな10月です。在庫を絞りに絞ってる薬局、傍観している薬局、様々かと思いますが、薬価だけでなく調剤報酬も一部変わるので整理していきましょう。

2019年10月の調剤報酬改定について

調剤報酬については、調剤基本料が1点上がるのと、一包化加算が上がります。ほとんどの店舗で関係あるのがこの2点。

無菌製剤処理をやっている薬局は無菌製剤処理加算、かかりつけ薬剤師で包括の方をとっている場合はこれも点数が上がります。

参考:中央社会保険医療協議会 総会(第407回) 議事次第 資料

どうにも微妙な上がり幅ですね。まぁ上がらないよりはいいのかもしれませんが。

患者さんによっては値段が上がったと食いついてくる患者さんもいるので、どのくらい上がったかという点と、上がった理由を自分の中で整理しておいた方が良いですね。

まぁ消費税増税に伴う場合は説明も比較的しやすい方でしょう。

自分の場合は、「消費税が上がったので、保険点数の見直しも行われたため、お会計影響があります。」くらいの説明をするつもりです。

❕付録1:薬剤師クイズ 〜新人薬剤師の退職理由〜❕

一年目で辞めてしまった薬剤師にアンケートを実施した結果、退職理由で最も多かったものはどれ?

A. 勤務時間やシフトの不満
B. 業務内容の不満
C. 人間関係の不満
D. 給与面の不満

2019年10月の薬価改定について

薬価も変わります。在庫絞るのがついらですね。。。

薬価の方は、消費税の2%分の上乗せも実施すると同時に、市場での流通価格に沿った恒例の引き下げもするため、全体では引き下げになるとのこと。

まぁ薬価が高くなる方が患者さんへの説明が大変になるので、引き下げの方が良いのですかね?ただ、薬価差益ではまた儲けにくくなりますね。

資料としては、中央社会保険医療協議会総会の第403回 (平成30年12月12日)がわかりやすいかも。

参考:中央社会保険医療協議会 総会(第403回) 議事次第 資料

下がり幅はそれぞれの薬ごとに大きく変わるかと思うので、実際の新薬価がでたらまた注目ですね。

2020年4月も予定通り改定の予定

まじっすか!ですね。

半年で2回も薬価改定があるとは。。。

参考:ミクスonline 厚労省 消費増税に伴う薬価改定「10月実施」方針固める

個人的に大事だと思うのは、特にお会計を細かく気にする患者さんには調剤報酬や薬価が変わることを事前に啓蒙しておくこと。

変わった後に初めて説明するとそんな話初めて聞いた、とかで絡まれたりしますからね。

あとは、後発品加算や、地域支援体制加算などを年の途中で変更する可能性がある場合は、4月以外に費用が変わる可能性があることを予め伝えとくのも必要ですね。

国が定めた保険点数の基準を満たすと、薬局での費用が変わる、、、くらいの説明をしとくのが良いですかね。

❕付録2:薬剤師クイズ 〜辞めた後の問題〜❕

一年目で辞めてしまった薬剤師へのアンケートで、「退職後に問題になったこと」で最も多かった回答はどれ?

A. 転職先で経験や技術が不足していると感じた
B. 給料が下がった
C. その後も転職を繰り返すようになった
D. 特に問題になることはなかった

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